خطر گرما برای بیماران قلبی - وبلاگ نت قشم

به گزارش وبلاگ نت قشم، گرما ممکن است خطر حمله قلبی در بعضی از بیماران قلبی که داروی خاصی مصرف می نمایند را افزایش دهد.

به گزارش ایسنا به نقل از نیوز، دور ماندن از گرما همواره توصیه خوبی است و نتایج تحقیقات تازه نیز نشان می دهد که دوری از گرما ممکن است به ویژه برای افرادی که از داروهای قلبی عروقی خاصی استفاده می نمایند حیاتی باشد.

برای افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب، بتا بلوکرها می توانند بقاء و کیفیت زندگی را بهبود بخشند، در حالی که آسپرین و سایر داروهای ضد پلاکت خطر حمله قلبی را کاهش دهند اما این محافظ ها می توانند در طول رویدادهای هوای گرم، زمانی که حملات قلبی احتمال بیشتری دارند، نتیجه معکوس داشته باشند.

نتایج مطالعه تازه نشان داد، در میان افرادی که از حملات قلبی غیرکشنده مرتبط با هوای گرم رنج می برند، بخش بزرگی از آنان از این داروهای قلبی مصرف می نمایند.

مطالعه 14 ساله در آگسبورگ آلمان نشان می دهد، بیمارانی که داروهای ضد پلاکت، بتا بلوکر یا هر دو را مصرف می نمایند، به طور قابل توجهی در معرض خطر حملات قلبی غیرکشنده در روزها، با هوای گرم هستند. در این تحقیق 2494 شرکت نماینده مورد ارزیابی قرار گرفتند که حمله قلبی غیرکشنده را در طول ماه های هوای گرم (مه تا سپتامبر) بین سال های 2001 تا 2014 تجربه نموده بودند.

پژوهشگران در تحقیقات قبلی نشان داده بودند که قرار گرفتن در معرض گرما یا سرما احتمال حملات قلبی را بیشتر می نماید و محاسبه کردند که با گرم شدن 2 تا 3 درجه سانتی گراد دمای کره زمین، نرخ حملات قلبی مرتبط با گرما افزایش می یابد.

محققان با مقایسه قرار گرفتن در معرض گرما در روز حمله قلبی با روزهای مشابه هفته در همان ماه، داده ها را به گونه ای تجزیه و تحلیل کردند که به بیماران اجازه می داد به عنوان کنترل نماینده خودشان عمل نمایند. به این معنا که اگر فردی در سومین پنجشنبه ژوئن دچار حمله قلبی گردد، محققان قرار گرفتن در معرض دمای آن روز را با قرار گرفتن در معرض دمای دیگر پنجشنبه های کنترل در ژوئن مقایسه کردند.

کای چن، استادیار دپارتمان اپیدمیولوژی (بهداشت محیطی) در دانشکده بهداشت عمومی ییل و محقق ارشد این تحقیق گفت: بیمارانی که این دو دارو را مصرف می نمایند، در معرض خطر بالاتری هستند به همین علت در طول موج گرما باید اقدامات احتیاطی را انجام دهند.

وی اضافه نمود: این اقدامات احتیاطی شامل استراتژی های خنک نماینده مانند استفاده از تهویه مطبوع یا حضور در مراکز عمومی با دستگاه خنک نماینده است. عوامل محیطی خارجی مانند آلودگی هوا و هوای سرد می توانند باعث حمله قلبی شوند. شواهد رو به رشد نشان می دهد که هوای گرم نیز می تواند این تهدید را در پی داشته باشد اما اپیدمیولوژیست ها هنوز در حال آنالیز شناسایی گروه هایی از مردم شدند که در برابر این افراط های محیطی آسیب پذیرتر هستند.

نتایج تحقیق نشان داد، مصرف داروهای ضد پلاکتی با افزایش 63 درصدی خطر و بتا بلوکرها با افزایش 65 درصدی همراه است و افرادی که هر دو دارو را مصرف می کردند 75 درصد بیشتر در معرض خطر بودند.

این مطالعه ثابت نمی نماید که این داروها باعث حملات قلبی می شوند و نه اینکه افراد را در برابر حمله قلبی آسیب پذیرتر می نمایند. اگرچه ممکن است آنان خطر حملات قلبی ناشی از هوای گرم را افزایش دهند اما ممکن است بیماری قلبی زمینه ای بیماران، نسخه تجویز شده و هم حساسیت بالاتر به حمله قلبی در هوای گرم را شرح دهد.

با این حال، سرنخی نشان می دهد که داروها ممکن است مقصر باشند؛ هنگامی که محققان بیماران جوان تر (25 تا 59 سال) را با افراد مسن (60 تا 74 سال) مقایسه کردند، همان طور که انتظار می رفت، دریافتند که افراد جوان تر گروه سالم تری هستند و اندازه کمتری برای بیماری عروق کرونر قلب داشتند. با این حال، بیماران جوان تری که از بتابلوکرها و داروهای ضد پلاکت استفاده می کردند، نسبت به بیماران مسن تر، با وجود ابتلای افراد مسن تر به بیماری قلبی، بیشتر مستعد حمله قلبی ناشی از گرما بودند.

سرنخ دیگری مبنی بر اینکه این دو نوع دارو ممکن است افراد را آسیب پذیرتر کند نیز مشاهده شد، در بیشتر موارد، سایر داروهای قلبی ارتباطی با حملات قلبی مربوط به گرما نشان ندادند. البته استاتین ها استثناء بودند. وقتی استاتین ها به وسیله افراد جوان تر مصرف شد، خطر حمله قلبی در روزهای گرم بیش از سه برابر بود.

چن گفت: ما فرض می کنیم که بعضی از داروها ممکن است تنظیم دمای بدن را سخت نمایند به همین علت قصد داریم در مطالعات آینده این روابط را بیابیم.

نتایج نشان می دهد که با پیشرفت تغییرات آب و هوایی، حملات قلبی ممکن است برای بعضی از افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی به خطر بیشتری تبدیل گردد.

نتایج این تحقیق در نشریه Nature Cardiovascular Research منتشر شده است.